peter的旅讀報報

【2009-02-23/聯合報/A2版/焦點】

老人照護不僅是家庭極大負擔，也常成為社會問題。行政院擬在民國一百年開辦長期照護保險制度，傾向以全民納保方式辦理，粗估保費約為薪水的百分之一，約是健保費的六分之一到七分之一。經建會委學者規畫本案，預計六月完成。政院希望年底前衛署提出草案。專家小組初步估算，開辦長期照護一年約需要六、七百億元。參與規畫的前衛生署副署長、亞洲大學副校長楊志良說，傾向比照健保，全民納保、全民繳費，不是等人老了再加入長照保險。

保費方面，學者規畫比照健保投保，論口計費，即全民都要繳保費。楊志良說，以收入三到五萬元計算，比照全民健保政府、雇主分攤比例，每人每月保費約一百元。

加入長期保險後，需要使用長照的民眾，需依「日常生活活動功能量表」及「工具性失能量表」評估，決定是機構照護，或是居家、社區日間照護。

楊志良說，長照保險不只是幫助失能者，還幫助有失能者的家庭，為避免濫用，長照也設計部分負擔制，酌量收費，低收入或近貧戶可減免部分負擔。收費方式初步規畫由健保局代收。

不過，包括保費計算基礎、雇主負擔等都還需要討論。衛生署護理及暨健康照護處長黃美娜說，這些仍在學者草擬階段。照護處透露，學者另有廿歲以上、四十歲以上納保及繳費等三個方案，都尚未定案。

黃美娜說，除了老人長期照護，身心障礙者、精神障礙、失智症患者納不納入，都要討論。她說，未來也可能成立長照保險局，負責相關業務。