2009-02-17/聯合報/B3版/金融新訊】

意外事故年年高居國人十大死因之一,而意外事故的發生總教人措手不及,但一般民眾往往會搞不清楚到底在什麼情況下可以向保險公司申請理賠,以骨折傷害為例,全球人壽指出,針對不同程度的骨折傷害,每家保險公司的給付方式也不同,通常骨折發生是肉眼無法辨別的,因此保險公司多會要求保戶檢附X光片以處理相關理賠事宜。

一般而言,保險公司認定骨折傷害給付的條件,會依照住院日數、骨折程度及受傷部位而有不同的標準。其中因意外傷害造成的骨折住院治療與未住院治療,在給付上也有差異,以『全球人壽個人傷害住院日額保險給付附加條款』來看,骨折住院如果未達約定的骨折日數,還可以申請骨折差額的給付。

若是骨骼完全折斷,骨折未住院或未達規定天數的給付方式,則按照給付日數乘以「傷害住院保險金日額」的二分之一給付,不完全骨折則為所訂標準的四分之一給付,骨骼龜裂則為所訂標準的八分之一給付。

骨折治療通常需要一週至三個月不等的時間,全球人壽建議,可以事先向保險公司問清楚求診的醫療院所或中醫診所(如整脊或推拿等)的費用收據是否可申請理賠,以免引發理賠糾紛。民眾可以認識簡單的骨折分類與處置,萬一臨時發生骨折的情況時,才能將傷害降到最低,同時,若能事先將個人意外傷害的保障備足,才能從容應對「意外」的人生。

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